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건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간
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방법
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례
1) NANDA사정도구
2) 특수검사결과
3) 혈액검사결과
4) 약물조사
5) 간호과정
① 간호진단
② 사정
③ 목표
④ 기대되는 결과
⑤ 계획
⑥ 수행
⑦ 평가
Ⅲ. 결론 (실습소감, 평가)
Ⅳ. 참고문헌
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정의
정신분열병의 원인
정신분열병의 행동특성
정신분열병의 유형
정신분열병의 진단
정신분열병의 치료
사례연구 보고서 - 대상자 사정
사례연구 보고서 - 자료 분석
사례연구 보고서 - 간호과정
참고 자료 및 문헌
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간호과정
1) 일반적 사항 ············································································································· 9
2) 입원 관련 정보 ················
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간호학부 교수, 『제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
손정태 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2012.
이경식 외,『Roy의 적용모형』, 현문사, 2001. Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거력
Ⅲ 현병력
Ⅳ 간호력
Ⅴ 신체 사정
Ⅵ 검사 결과
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17인 공저/2006
2.킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)
3.의학검색엔진 (http://www.kmle.co.kr) Ⅰ. 대상자의 전반적인 건강상태 사정
Ⅱ. 주호소 및 과거력, 가족력
Ⅲ.검사
Ⅳ.약물&약물설명
Ⅴ.I/O check, vital sign 기록지
Ⅵ.간호과정
※참고문헌
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Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집1
자료수집2
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ. 결론 및 제언
* 참 고 문 헌
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간호사는 계획된 중재를 수행할 수 있는 충분한 기술이 있었는가?
목표 성취에 영향을 준 환경적 제약이 있었는가?
부가적인 스트레스원이 대상자의 대응능력을 변화시켰는가?
참고문헌
도복늠외 최신정신건강간호학 각론4판. 정담미디어
네
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간호진단, 간호계획
1) 장기목표
2) 단기목표
3) 목적
4) 간호지시
7. 간호수행
1) 통증 불편감을 사정하고, V/S를 주기적으로 체크하였다
2) 처방된 진통제를 투여하고 진통제에 대해 알아보았다
3) 움직일 때 절개부위를 지지하도록 하였다
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프리드만의 가족사정 모델
2) 김의숙 가족 사정
3) 가족 가계도
4) 가족 밀착도
5) 가족 외부체계도
6) APGAR 사정도구
3. 가족 간호 진단····································································
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